Formulaire

QUESTIONNAIRE CONCERNANT VOTRE CHIEN

Ce questionnaire a pour but de cerner au mieux le caractère et le comportement de votre animal.

Grâce à vos renseignements, l'équipe de Aidons Nos Molosses s'efforcera de sélectionner la famille la mieux adaptée aux besoins de l'animal. Actuellement Association Aidons Nos Molosses ne prend plus de chien en charge mais aide dans la recherche de famille.


1/ une affiche sera crée avec détail du caractère du chien accompagnée de plusieurs photos pour une diffusion massive via internet, cliniques vétérinaires, association.... le but est de trouver rapidement une famille

2/ une fois la famille trouvée, Association Aidons Nos Molosses vous mettra en relation avec elle.

SI ENTRETEMPS VOUS TROUVEZ PAR VOUS MÊME UNE FAMILLE OU ASSOCIATION MERCI DE NOUS EN AVERTIR IMMEDIATEMENT

Mail : placementanm@gmail.com

L'ANIMAL : DES PHOTOS (plusieurs si possible)

Age : …………………….. Race :………………………………………………..
Sexe : …………………… Taille : ……………………………………………….
Robe :……………………………………………………………………………...
Poil : …………………… Queue : ………………….. Oreilles : ………………..

Lof : □ oui □ non □ provisoire

Nom de l’animal : ………………………………………………………………

N° d’identification : ………………………………………………………………

Avez vous la carte d'identification ?
□ oui □non

Avez vous le pédigrée ?
□ oui □non □ provisoire
1/
a/Est-il vacciné ?...........................
Date des derniers vaccins : ................*

b/A t-il fait le test comportemental ?...........
Si oui, date du test : ………………… et quel niveau : ...........


2/ Stérilisé ? ;……………….Si oui, date de stérilisation : ……………………..

3/ Date des dernières chaleurs ? ………………………………………..

4/ A t-il eu des maladies ? (si oui précisez) : ……………………………………………………………………………

5/ A t-il déjà été opéré ? (si oui, précisez) : ………………………………..

6/ Où l’animal vit-il ? Où dort-il ? ………………………………………………..

7/ Motifs de la séparation : ………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….


8/ Comment l'avez vous eu ? ………………………………………………….

9/ A-t-il eu d'autres propriétaires ? __________________________________________

10 /Depuis combien de temps l'avez-vous ? ___________________________________


11/ Est-il sociable avec les chiens mâles ? ____________________________________

A/les chiennes ? _______________________________________________________

B/les chats ? __________________________________________________________

C/ les NAC (cochons d'inde, lapins...) ? ______________________________________

D/ Vit-il avec d'autres animaux, si oui lesquels ? _______________________________

12/Combien d'heures reste-t-il seul ? ________________________________________

13/Quand il est seul, est-il sage ? ___________________________________________

14/ Si non, fait-il des bêtises (précisez) ? ______________________________________

15/ Combien a-t-il de sorties par jour ? _______________________________________

16/ Combien de temps reste-t-il dehors par jour ? _______________________________

17/ A quels ordres obéit-il ? ________________________________________________


18/ A-t-il suivi des cours d'éducation, club ou pas, activités canines ?


19/ Comment se comporte-t-il avec les jeunes enfants ?

20/ Avec les étrangers ?



21/ Définissez son caractère : Est-il joueur, dynamique, affectueux, fugueur, dominant, soumis, craintif... ?




22/ Quel est son comportement en voiture ?


23/ A-t-il déjà montré des signes d'agressivité ?



24/ Quelle type de famille, pensez vous qu'il faudrait à votre Animal quels conseils leur donneriez-vous ?







VOS COORDONNEES :


Nom : …………………………………. Prénom :……………….………………

Adresse complète : …………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………

Téléphone : ……………………………………………

Adresse E-mail :
………………………………@………………………





_______________
Nous vous remercions de votre collaboration